近年来，青春期抑郁症的发病年龄正在逐渐年轻化，尤其在青春期这一阶段表现得尤为明显。研究显示，激素水平的剧烈变化和心理社会压力的增加是导致抑郁症发病率上升的主要原因。 影响抑郁症发病率的因素有多方面：

1. 遗传因素：如果家族中有抑郁症病例，尤其是直系亲属，孩子的患病风险会显著增加。

2. 环境因素：环境对心理健康的影响不容忽视，家庭环境的功能失调、父母离异、经济困难、父母自身抑郁、不当的教养方式及家庭冲突等，都可能导致抑郁症的发生。

3. 社会环境：青少年在校园中遭受欺凌或经历重大创伤性事件，都会加重心理负担，增加抑郁风险。

4. 性别差异：研究表明，女孩的抑郁症发病率普遍高于男孩。

5. 心理因素：低自尊心、习惯性消极思维及缺乏有效应对压力和挫折的策略，都是抑郁症的潜在诱因。

重庆优眠医学中心的总院长蒙华庆指出，儿童和青少年时期的抑郁症不仅会对学业和社会功能造成严重影响，如果不及时干预，还可能导致长期的身心健康问题，甚至增加社会经济负担。

如何早期识别抑郁迹象？

早期发现儿童青少年的抑郁迹象至关重要，需要整合来自多个方面的信息：

1. 多源信息评估：

• 自我报告：儿童青少年自身的主观感受是重要依据，可以通过标准化问卷进行评估。
• 家长/养护者观察：家长对孩子的日常行为模式和情绪波动非常熟悉，能提供关键的观察信息。
• 教师反馈：教师在校期间能够观察到学生的学习状态变化及社交困难，这些都可能与抑郁有关。
• 专业人员评估：心理医生或精神科医生通过专业访谈和行为观察进行综合评估，这是诊断的金标准。

1. 标准化筛查工具的使用：

• 儿童抑郁量表(CDI)：适用于6-17岁儿童青少年的自评问卷，涵盖情绪、行为和认知领域。
• 贝克抑郁自评量表(BDI)：专门为12-19岁青少年设计，评估思维、情感和生理症状。
• 患者健康问卷-9(PHQ-9)：虽然为成人设计，但研究证明其对青少年筛查同样有效。
• 儿童行为清单(CBCL)：由家长或照顾者填写，适用于评估年幼儿童的情绪和行为问题。

通过以上方法，我们能够更好地识别青春期抑郁的早期迹象，从而为孩子们提供及时的支持和帮助。