术后焦虑抑郁不是“想太多” 可能是身体在求救
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2025-09-27 07:21:55
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“手术很成功,可我就是高兴不起来,腿一疼就控制不住往坏处想,康复训练时心跳加速、浑身冒汗,真想放弃……”52岁的张女士在右膝关节置换术一个月后,被这样的负面情绪和躯体不适困扰,最终来到西安市红会医院心身医学科寻求帮助。经过系统评估,她被诊断为术后焦虑抑郁情绪伴睡眠障碍。

事实上,像张女士这样的情况并非个例。西安市红会医院心身医学科主任王莹介绍,手术对患者而言,既是身体的闯关,更是心理的重压。术后康复期内,焦虑、抑郁、恐惧等情绪反应十分常见,还可能伴随心慌、失眠、疼痛加重等躯体化症状。焦虑时会过度担忧恢复情况,哪怕康复中一点小问题都让人心神不宁;抑郁时则情绪持续低落,对以往喜欢的事提不起兴趣,甚至产生无助感;恐惧会让人抗拒康复训练,面对疼痛或活动时本能回避;睡眠差更是高频问题,入睡难、易醒、早醒成常态,晨起仍感疲惫;部分患者还会出现查无实据的头痛、肠胃不适等躯体化症状,这些都不是“脆弱”或“想太多”,而是身体发出的求救信号。

“情绪状态直接左右术后康复进程。”王莹说,积极稳定的情绪能增强免疫力、促进伤口愈合、提高治疗配合度,而持续的焦虑、抑郁等不良情绪,会降低疼痛耐受度、影响睡眠质量、削弱康复意愿,甚至延长恢复时间。因此,关注术后情绪健康,既是心理需求,更是推动生理康复的关键一环。

为帮助患者走出情绪困境,西安市红会医院摒弃“头痛医头”的单一模式,采用生物-心理-社会综合模式,打造全方位、个性化的干预体系。在专业心理治疗层面,通过认知行为疗法帮助患者重塑消极思维,用正念与放松训练缓解焦虑、改善睡眠,依托支持性心理治疗为患者提供安全的倾诉空间;物理治疗与神经调节方面,重复经颅磁刺激、虚拟现实心身交互训练系统、经颅直流电刺激等无创技术,为舒缓身心提供科学助力;针对中重度情绪问题,医疗团队会全面评估后精准使用抗焦虑、抗抑郁或助眠药物,严格遵循指南确保用药安全,并详细解释利弊消除患者顾虑;同时,医院还重视社会支持系统重建,为患者家人提供沟通指导,通过健康宣教帮助医患双方科学认识疾病与康复过程,共同营造良好康复环境。

“若您或家人正受术后情绪问题困扰,无需独自承受。主动求助是走向康复的勇敢一步。”王莹说。

西安报业全媒体首席记者 马相

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