极目新闻通讯员 杨玉玲 张佳琦

医生在查房中

“当时肚子又胀又痛，整个人难受得喘不过气。”近日，肖奶奶出院时说。近日她因脐疝嵌顿继发肠坏死，幸亏该院医护施救，才挽回生命。

88岁的肖奶奶脐部突然出现包块，一开始不明显，仅在站立、用力时会增大鼓起，同时还有腹痛、恶心、呕吐等症状。因未及时干预，包块持续增大、不适症状加剧，她随即前往武汉市武昌医院就诊。

肝胆胰胃肠外科张爱军主任接诊后，迅速查体并完善相关检查，肖奶奶被确诊为嵌顿性脐疝，并发肠梗阻、肠扭转及肠坏死，病情凶险。张爱军主任解释，该患者属于典型嵌顿性脐疝导致的急腹症。脐疝嵌顿后肠管卡压无法复位，持续压迫导致肠管血运障碍，进而引发肠梗阻，最终造成肠坏死，属外科急危重症，需立即妥善处理。

医院马上启动多学科联合诊疗（MDT）机制，影像科、麻醉科、重症医学科同步介入，制定完善治疗方案。鉴于患者高龄、基础疾病复杂，张主任带领团队先行尝试无创手法复位，力求降低手术创伤。但因患者嵌顿时间久、粘连严重，手法复位未成功，为阻断病情恶化，征得患者和家属同意后，启动手术预案。

术中探查证实，患者存在肠梗阻、肠扭转、肠坏死等多重病变，团队顺利完成肠切除、脐疝修补术，解除肠管梗阻与嵌顿，精准修复腹壁缺损。术后肖奶奶被转入重症监护室严密观察，生命体征逐步平稳；第三天转回普通病房，已能下床活动、自主进食。

“高龄不是手术禁区，关键在于快速识别、精准评估与多学科协同。只要评估充分、预案周密、操作精准，就能为高龄患者赢得生机。”张爱军提醒，脐疝并非普通体表包块，市民切勿轻视。一旦出现包块无法回纳、局部红肿疼痛、恶心呕吐等症状，需立即就医，切忌自行按压揉搓。中老年人群腹壁肌肉松弛，是脐疝高发群体，日常需规避剧烈咳嗽、用力排便、负重等增加腹压的行为，发现异常及时就诊干预，守护自身健康。

（来源：极目新闻）